Kısa süre içinde, birçok kez cinsel ilişki kurulduğu zaman, özellikle bu ilişki cinsel organların birbirine sürtünmesi şeklindeyse, peniste sürtünmeye bağlı sorunların ortaya çıkması çok doğaldır. Cinsel organların birbirine sürtündüğü ortamın kayganlığı azaldıkça, penisin daha fazla tahriş olması da beklenebilir. Bunu ağrı veya uyuşma şeklinde hissedebilirsiniz. Her boşalmadan sonra, penisin yeniden uyarılabilir ve sertleşebilir hale gelmesi bir zaman alır. Birbirini izleyen boşalmalarda,bu süre giderek uzayacaktır. 6-7 boşalmadan sonra sertleşme olmaması, yanıtsız dönemin artık çok uzamasına bağlı, tamamen normal bir durumdur.
23 Eylül 2007 Pazar
Adet gecikmesi ve akıntı
Cinsel ilişkisi olsun olmasın, her kadın adet döngüsünde düzensizlik ya da cinsel organlarında akıntı olduğunda kadın hastalıkları uzmanına başvurmalıdır. Hiçbir cinsel ilişki, hormon düzensizliğine neden olmaz, dolayısıyla bu yakınmalarınızın cinsel yaşamınızla ilgisi yok.
Adet kanaması aksaklıkları
Her kadın adet döngüsünde düzensizlik ya da cinsel organlarında akıntı olduğunda kadın hastalıkları uzmanına başvurmalıdır.
Adet öncesinde gerginlik
Kadınların hormonları, aylık döngünün farklı dönemlerinde sürekli değişir. Bazı dönemlerde bir hormonun bazı dönemlerde de diğerinin düzeyi yükselir. Erişkin kadın bedeni, her ay gebeliğe hazırlanır, adet kanamasının başlamasıyla eski haline döner. Bu hormon değişiklikleri, kadınların psikolojik durumunu da etkileyebilmektedir. Birçok kadın adetten önceki günlerde, bir hafta ya da bir kaç gün, genel bir gerginlik, sinirlilik, kolay etkilenme, duygusal oynamalar gibi değişiklikler hisseder. Bazı kadınlarda, bu belirtiler daha şiddetli olabilir. Bu fizyolojik nedenlere bağlı, psikolojik bir tablo kabul edilebilir. Bu konuda bir psikiyatri uzmanına başvurarak, tedavi olanaklarını tartışabilirsiniz.
Adetten sonra masturbasyon ve kanama
Adet kanamanız bittikten sonra, vajinanıza herhangi bir şey sokmaksızın masturbasyon yaptınız ve bunu izleyerek koyu renkli bir kanama olduysa, endişe etmenize neden yok. Kızlık zarı, vajinaya bir şey sokulmadan, yüzeysel olarak yapılan masturbasyon sırasında bozulamaz. Masturbasyon sırasındaki cinsel uyarılma ve orgazm, rahimdeki kasılmalar nedeniyle, rahim içinde adetten kalan kanın dışarı çıkmasına neden olmuştur. Zaten kanın koyu renk olması da eski olduğunu gösterir.
Adet gecikmesi ve gebelik
AIDS bulaştı mı?
Korunmasız olarak cinsel ilişkide bulunduktan hemen sonra yapılan kan incelemelerinde HIV virüsü bulunmaması hastalığın bulaşmadığı anlamına gelmez. HIV virüsü için yapılan ELISA testinin, bulaşma olasılığından en az 3 ay sonra yapılması gerekir. Uygun zamanda yapılan ve bu konuda uzman bir doktor tarafından değerlendirilen testten sonra, kaygı duymanıza gerek yoktur. AIDS için "yıllar sonra çıkar" denen durum, kanda virüsün saptanması değil, bulaşmadan sonra hastalık belirtilerinin ortaya çıkışıdır. Hastalık belirtilerinden çok önce, kan testi ile bulaşmanın olup olmadığının anlaşılması mümkündür.
Akıntı
Kadın cinsel organı, vajina, hafif kaygan bir sıvı ile kaplıdır. Bu sıvı renksiz ve özel kokuludur. Cinsel uyarılma sırasında bu sıvıda artış olur ve dış cinsel organlar ıslanır. Akıntı, bundan tamamen farklıdır. Beyaz, sarımsı renkte ve genellikle kötü kokuludur. Burnumuzun içi de sıvı kaplıdır, ama nezle olduğumuz zaman akar. Aynı şekilde, vajinada da normal koşullarda akıntı olmaz. Her akıntı durumunda, vakit geçirmeden, bir kadın hastalıkları uzmanına başvurulması uygun olur.
Akraba evliliği
Kan akrabaları arasındaki evliliklerde, genlerde çekinik olarak taşınan ve normalde ortaya çıkmayan bazı kalıtımsal hastalıklar, hem anne hem de babadan aynı çekinik genin alınması sonucunda çocukta hastalığa neden olabilir. Ayrıntılı bilgi için, kadın hastalıkları veya genetik uzmanlarına danışabilirsiniz.
Akraba evliliği
Kan akrabaları arasındaki evliliklerde, genlerde çekinik olarak taşınan ve normalde ortaya çıkmayan bazı kalıtımsal hastalıklar, hem anne hem de babadan aynı çekinik genin alınması sonucunda çocukta hastalığa neden olabilir. Ayrıntılı bilgi için, kadın hastalıkları veya genetik uzmanlarına danışabilirsiniz.
Belsoğukluğu tedavisi
Belsoğukluğu yakınmalarınız olduğunu düşünüyorsanız hemen bir doktora başvurmalısınız. Üroloji, kadın hastalıkları, deri ve zührevi hastalıklar, infeksiyon veya aile hekimliği uzmanları ya da bulunduğunuz yerdeki her pratisyen hekim sizi tedavi edecektir.
Bir testisin alınmasından sonra tüy ve sertleşme azlığı
Ergenlik döneminde bir testisin alınmasını takiben, erkek tipi tüylenmede azalma olması, hormon eksikliğine bağlı olabilir. Bedensel nedenlere bağlı sertleşme bozuklukları genellikle her durumda aynı şekilde ortaya çıkar. Bir durumda sertleşme varken bir diğerinde olmaması, bize psikolojik nedenlerin varlığını düşündürür. Ancak her sertleşme bozukluğunda, bedensel ve psikolojik nedenlerin farklı oranlarda ama bir arada etkili olabileceği de unutulmamalıdır. Bir testisin yokluğu, hormon eksikliğine neden oluyorsa, bedensel bir neden olabileceği gibi, psikolojik neden de oluşturabilir. Öncelikle bir endokrinoloji veya üroloji uzmanına başvurarak, hormon düzeyinizi saptamalı ve bunun yakınmalarınızı yaratıp yaratmayacağını öğrenmelisiniz.
"G" noktası
Vajinanın yalnızca dışa yakın olan üçte birlik bölümünde sinir uçları vardır, içteki üçte ikilik bölümü ise duyarsızdır. Vajinanın duyarlılığı konusunda birçok araştırma yapılmıştır ve yapılmaktadır. Bunlardan bazıları bilimsel çevrelerden çok, medya sayesinde halk arasında konuşulur olmuştur. Geçmişte bazı araştırıcılar, vajinanın dışa yakın üçte birlik duyarlı bölümünde, daha da duyarlı bir bölge bulunduğunu ileri sürmüş ve buna "G" noktası adını vermişlerdir. Bu konu, bilimsel çevrelerde fazla önemsenmemiş ve görüş birliği de sağlanamamıştır. Vajinanın dışa yakın üçte birlik bölümü zaten duyarlıdır, bu bölgenin noktasal uyarılardan çok yaygın, ritmik uyarılara yanıt verdiği bilinmektedir. Dolayısıyla, ayrıca duyarlı bir noktanın olup olmaması da, işlevsel açıdan çok önemli değildir.
Hamilelikte cinsel yaşam
Gebelik sırasında bedenimizde, hormonlarımızda birtakım değişiklikler olmaktadır. İlk aylarda bulantıların, son aylarda hareket zorluklarının da etkisiyle, kadınların cinsel isteğinde geçici azalmalar görülebilir. Ama sorunsuz bir gebelik, bir hastalık değildir, doğal bir durumdur. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı herhangi bir sorun nedeniyle cinsel birleşmeyi yasaklamadığı sürece, son aya kadar cinsel ilişki devam edebilir. Cinsel birleşme, bebeğe herhangi bir zarar vermez. Gebeliğin son aylarında, kadının bedeninde oluşan değişiklikler, bazı pozisyonlarda cinsel ilişkiyi zorlaştırabilir. Ama gebelik, sevişmeye engel bir durum değildir.
Hamilelikte cinsel yaşam
Gebelik sırasında bedenimizde, hormonlarımızda birtakım değişiklikler olmaktadır. İlk aylarda bulantıların, son aylarda hareket zorluklarının da etkisiyle, kadınların cinsel isteğinde geçici azalmalar görülebilir. Ama sorunsuz bir gebelik, bir hastalık değildir, doğal bir durumdur. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı herhangi bir sorun nedeniyle cinsel birleşmeyi yasaklamadığı sürece, son aya kadar cinsel ilişki devam edebilir. Cinsel birleşme, bebeğe herhangi bir zarar vermez. Gebeliğin son aylarında, kadının bedeninde oluşan değişiklikler, bazı pozisyonlarda cinsel ilişkiyi zorlaştırabilir. Ama gebelik, sevişmeye engel bir durum değildir.
Hamilelikte cinsel yaşam
Gebelik sırasında bedenimizde, hormonlarımızda birtakım değişiklikler olmaktadır. İlk aylarda bulantıların, son aylarda hareket zorluklarının da etkisiyle, kadınların cinsel isteğinde geçici azalmalar görülebilir. Ama sorunsuz bir gebelik, bir hastalık değildir, doğal bir durumdur. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı herhangi bir sorun nedeniyle cinsel birleşmeyi yasaklamadığı sürece, son aya kadar cinsel ilişki devam edebilir. Cinsel birleşme, bebeğe herhangi bir zarar vermez. Gebeliğin son aylarında, kadının bedeninde oluşan değişiklikler, bazı pozisyonlarda cinsel ilişkiyi zorlaştırabilir. Ama gebelik, sevişmeye engel bir durum değildir.
Hamilelikte cinsel yaşam
Gebelik sırasında bedenimizde, hormonlarımızda birtakım değişiklikler olmaktadır. İlk aylarda bulantıların, son aylarda hareket zorluklarının da etkisiyle, kadınların cinsel isteğinde geçici azalmalar görülebilir. Ama sorunsuz bir gebelik, bir hastalık değildir, doğal bir durumdur. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı herhangi bir sorun nedeniyle cinsel birleşmeyi yasaklamadığı sürece, son aya kadar cinsel ilişki devam edebilir. Cinsel birleşme, bebeğe herhangi bir zarar vermez. Gebeliğin son aylarında, kadının bedeninde oluşan değişiklikler, bazı pozisyonlarda cinsel ilişkiyi zorlaştırabilir. Ama gebelik, sevişmeye engel bir durum değildir.
Reçetesiz viagra
Sildenafil sitrat (en çok bilinen adıyla Viagra), enzimler üzerindeki etkisiyle bazı sertleşme bozukluklarının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Her sertleşme bozukluğunda etkili değildir. Afrodizyak etkisi yoktur, ancak cinsel istek ve cinsel uyarılmanın varlığında, penisin sertleşmesini sağlar. Özellikle bileşiminde nitrat bulunan ilaçlarla etkileşimi ve yan etkileri nedeniyle, doktor kontrolunda kullanılması gerekmektedir. Bu nedenle Viagra reçeteyle satılır ve Sağlık Bakanlığı bu reçeteyi yazma yetkisini yalnızca üroloji, psikiyatri, iç hastalıkları, kardiyoloji ve endokrinoloji uzmanlarına vermiştir.
Evlenmeden Önce Gerekli Olabilecek Cinsel Bilgiler
Evlenmeyi planlayan çiftlerin cinsellikle, cinsel yolla geçen hastalıklarla ilgili ve genetik hastalıklar açısından bir danışma almaları hem aile planlaması hem de sağlıklı bir nesil oluşturulması için çok önemlidir. Böyle bir danışmada genel olarak cinsel organların anatomisi ve fonksiyonları hakkında bilgi alırken, üreme sağlığı ve fizyolojisi hakkında da bilgi sahibi olabilirler. Özellikle evlenecek kadının ilk kez bir cinsel tecrübesi olacaksa, evlenmeden önce yapılan bir jinekolojik muayene, olabilecek olumsuzlukları önceden tespitte yararlı olup, gerekli önlemlerin alınmasını mümkün kılar.
Bu muayene ile örneğin kızlık zarının ve vagenin yapısal özelliği nedeni ile ilişkiyi imkansızlaştırması, yada zor olması yada fazlaca kanamaya yol açacak olması hatta bazen vagene kadar yırtık oluşması olasılığı önceden tespit edilebilir varsa bir enfeksiyon tedavi edilebilir.
Bazen kızlık zarı tamamen kapalı, vagen hiç teşekkül etmemiş olabilir. Bunlar anatomik engellerdir. Bunun yanı sıra psikolojik engeller de vardır. Vaginusmus adı verilen sebebi daha çok şuuraltı sebeplere bağlı olan, cinselliği çağrıştıran her şeyde, vagen etrafındaki kasların aşırı kasılması ile birlikte bacaklarını da kasmasıyla cinsel teması imkansız hale getiren bir durumdur. Tedavisi hastayı bilgilendirme ile başlar, yapısal bir problem veya ağrıya neden olacak faktörler varsa giderilir sorun hala devam ediyorsa psikolojik tedavi önerilir. Eşlerden herhangi biri ilişkide ağrı duyuyorsa problem var demektir.
Erkeklerde de en sık karşılaşılabilen sorun sertleşme olmamasıdır. Yine altında yatan çoğunlukla psikolojik nedenlerdir. Özellikle ilk evlilikteki ilişkide bu konunun takip edildiğinin bilinmesi olumsuz etkileyebilir. Her iki eşinde bulundukları yer bakımından gizlilik güvenliği olması , sorunu önemli ölçüde çözer. Ancak diyabet ve bazı sinir sistemi ile ilgili rahatsızlıklar da bunlara neden olabilir. Bu sorun devam ettiğinde mutlaka öncelikle bir üroloji uzmanına başvurulmalıdır.
Bu konuların çiftler tarafından bilinmesi, ilk cinsel beraberlikle ilgili endişe ve korkuların giderilmesine katkı sağlar. Ayrıca karşılaşılan sorunlarda ne gibi tedbirler alabilecekleri veya neler yapabileceklerini öğrenmiş olurlar.
Cinsel yaşama başlarken en çok endişe duyulan konulardan biri istenmeyen gebelik oluşması olabileceği gibi, gebelik olmayacağı endişesi de olabilir. Bu nedenle en doğrusu bir jinekolog doktor muayenesini takiben önerilen bir yöntemle istenmeyen gebelikler için önlem alınmasıdır. Özellikle ileri yaş evliliklerde, belki de gebe kalabilmek bakımdan güçlükler olabilir. Bu nedenle eğer ilerde çocuk planlanıyorsa geç kalmamak için bir kadın-doğum uzmanına danışarak ne kadar bir erteleme yapabileceklerini öğrenmelidirler. Çocuk istediklerinde bazen geç olabilir. Kısırlık araştırmalarında yapılan bazı testlerin erken dönemde yapılması gerekebilir.
Erkekte belirgin olmamakla birlikte kadında belirgin bir şekilde otuz yaş üzeri yumurtalık sayısı ve kalitesi önemli ölçüde azalmakta bu da bir ay içindeki gebe kalabilirlik oranı olan %20 nin azalmasına yol açmaktadır.
GEBELİKTEN KORUNMA YÖNTEMLERİ
Üreme sağlığı hizmetlerinin insan hakları kapsamında düşünülmesi ve sunulması gerekmektedir. Kadın ve erkek üreme konusunda bilgilendirilmeli,üvenli, maddi külfet getirmeyen, çiftlerin sağlıklarını tehlikeye sokmayan yöntemler tercih edilmelidir. Aile planlaması yöntemleri doğal yöntemler (geleneksel yöntemler) ve modern yöntemler olarak iki grupta toplanabilir.
Doğal yöntemlerin kullanılması için çiftlerin her ikisinin de bu konuda gönüllü ve uyumlu olması, gebe kalma ihtimalinin olduğu günlerde ilişkide bulunmamaları, kadının adetlerinin düzenli olması gerekmektedir.
Doğal aile planlaması yöntemleri:
1.Takvim yöntemi
2.Geri çekme yöntemi
3.Vajinal yıkama
1.Takvim yöntemi: Adetleri düzenli olan kadınların gebe kalacakları ve kalamayacakları günleri hesaplayarak matematiksel formüle dayanan geleneksel bir yöntemdir. Ancak, stres ve hastalık gibi adet döneminin uzunluğunu etkileyen durumlardan dolayı güvenli bir yöntem değildir. Ayrıca genç yaşlarda, menopoza yakın ve doğum sonrası dönemlerde düzensiz sikluslar nedeni ile bu yönteme güvenilmez.
2.Geri çekme yöntemi: Halk arasında bu yönteme dışarı boşalma ve dikkatli olma gibi isimlerde verilir.Yöntemin başarısı çiftin motivasyonuna bağlıdır.
3.Vaginal yıkama: Pek çok kadın vajina duvarındaki spermleri atmak için ilişkiden hemen sonra vajinayı suyla yıkar ve gebeliğin önleneceğine inanır. Bu yöntem tamamen etkisizdir.
Modern aile planlaması yöntemleri:
1.Bariyer yöntemler (Kondom, Diyafram, Spermisitler )
2.Hormonal yöntemler(Doğum kontrol hapları, Enjeksiyonlar, Deri altı implantları)
3.Rahim içi araçlar
1.Bariyer yöntemler:
Kondom: Cinsel ilişki esnasında penise takılan bir kılıftır. Erkeğin sperminin vajene girmesini engeller. Pahalı değildir ve kolay temin edilebilir. AIDS gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruyucu etkisi vardır.
Diyafram: Cinsel ilişkiden önce vajene yerleştirilir. Kenarları bükülebilen kubbe şeklinde bir araçtır. Diğer yöntemleri kullanamayanlar tarafından tercih edilebilir.
Spermisitler: Spermleri etkisiz hale getiren vajene yerleştirilen kimyasal maddelerdir.
2.Hormonal yöntemler:
Doğum kontrol hapları: Her gün sabit miktarda kadınlık hormonlarının dolaşıma girmesini sağlarlar. Böylece yumurtanın uyarılması engellenir ve yumurtlama baskılanır. Her gün düzenli olarak almayı gerektirir. Hap alımı unutulduğunda istenmeyen etkiler gelişebilir.
Enjeksiyonlar: Aylık ve üç aylık iğneler şeklindedir. Enjeksiyon yöntemini kullanım kolaylığı nedeniyle son yıllarda tercih nedeni olmuştur.
Deri altı implantları: Üç santim boyutunda kolun iç yüzüne cilt altına yerleştirilen silikon kapsülden oluşan korunma yöntemidir. Eğitim görmüş sağlık personeli tarafından poliklinik şartlarında uygulanır. Süresi dolan implantın çıkarılması takılması gibi eğitim görmüş personel tarafından yapılmalıdır. Kapsüller deri altına yerleştirildikten sonra düzenli olarak hormon salgılar. Kadından kadına farklılık gösterecek şekilde adet değişiklikleri olabilir.
3.Rahim içi araçlar:
İnsan vücuduna zarar vermeyen, rahim içine yerleştirilen küçük bükülebilir araçlardır. Etkinliğini artırmak için içine bakır tel sarılı yada hormon emdirilmiş tipleri vardır. Gebelikten koruyucu etkileri yüksektir. Güvenli ve kullanılışlıdır. Uygulama ve çıkarma işlemi eğitimli personel gerektirir.